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打破紀錄！成大醫院今（6）日宣布，成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器，腎功能也逐漸恢復，心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例，打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。

成大醫院小兒部醫師林永傑表示，該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術，目前已經治療10例體重小於2500公克的案例，成功率100%。

成大醫院這次治療的最低體重，更是一次推至接近500公克，打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。

這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克，因「開放性動脈導管」達0.3公分，藥物治療不但沒效果，腎功能也受到傷害，血壓不穩定，更加劇腎功能下降，生理上進入惡性循環。

林永傑說，若早產兒出生後動脈導管仍維持開放，將會分流主動脈的血流至肺動脈，若分流的血量太大，一方面造成血壓不穩定，心臟衰竭；另一方面卻造成肺部過度充血，氧氣需求量上升，甚至肺出血，進而死亡。

治療早產兒「開放性動脈導管」，過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出，近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中，從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，一來傷口小，失血量少，且可避免外科開刀帶來的後遺症。

林永傑說，早產兒的體重很輕，下肢的股靜脈或股動脈很小，心導管手術的困難度高，這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下，配合術中超音波定位，十分成功，更僅使用極少量的顯影劑，保護腎功能。



中國時報【趙靜瑜╱台北報導】

放棄擔任首屆比利時伊莉莎國際大提琴大賽評審，俄國大提琴名家麥斯基選擇來台，與他心儀的音樂大師久石讓首度同台，帶來經典的德佛札克《b小調大提琴協奏曲》。「我非常喜歡久石讓寫的《送行者：禮儀師的樂章》電影配樂，我在日本發行專輯時，也特別收錄這一首作品以大提琴演出，這次有機會跟這位音樂家合作，非常興奮。」

大師相惜 期待合作

麥斯基表示，2008年贏得奧斯卡最佳外語片獎的《送行者》配樂動人，這次應牛耳藝術之邀，知道久石讓將來台指揮NSO國家交響樂團，特別保留檔期就是希望能與他合作，樂迷可望聽見麥斯基演奏這首催淚樂章。

流著猶太血液，麥斯基生長在前蘇聯政權統治下，因為姊姊投奔自由，留下來的麥斯基因去黑市購買錄音帶而被下放勞改營，住過2個月精神病院，「回想起來，那是我的第一段人生。」之後麥斯基逃出蘇聯，短暫定居以色列後轉赴美國，成為國際聞名的大提琴家，現定居比利時。

獨特企畫 曲目動聽

「這樣的音樂會企畫，只有台灣有！」牛耳藝術總監牛效華表示，久石讓近年朝古典樂壇發展，不但創作交響曲跟協奏曲，也擔任指揮，這次很難得能讓兩位音樂家在台演出，「久石讓重回自己所寫的古典音樂領域，麥斯基肯定久石讓在電影配樂的成就，也成就這樣獨特的音樂會。」

德弗札克《大提琴協奏曲》是麥斯基拿手曲目，德佛札克在美國完成這首大提琴協奏曲，大受歡迎，該曲將美國民謠、黑人靈歌還有德佛札克自己故鄉波希米亞的民俗音樂做完美結合。久石讓也將帶來全新創作《三和音》。久石讓表示，《三和音》是明亮又有精神的樂曲，演奏上雖有難度，但節奏多元豐富。

除此，久石讓還將與國家交響樂團演出布拉姆斯《F大調第3號交響曲》。久石讓與麥斯優惠專區基音樂會5月18、19日於台北國家音樂廳舉行。

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